La próxima revolución ergonómica

La odontología cambió hace décadas.El cuidado del pie es el siguiente.

La odontología rediseñó el entorno de tratamiento en torno al profesional, llevando al paciente a una mejor posición de trabajo en lugar de pedirle al dentista que adaptara su cuerpo una y otra vez.

Un dentista de mediados del siglo veinte, de pie e inclinado hacia delante sobre un paciente recostado en un sillón dental, adaptando su propio cuerpo para llegar a la boca del paciente. Una profesional dental sentada erguida en un taburete junto a un sillón dental moderno, con el paciente reclinado y elevado a su altura de trabajo. Una especialista del pie sentada erguida en un taburete, con las rodillas bajo el reposapiés elevado de un Orthostand, examina el pie en carga de un cliente que está de pie sobre el elevador agarrado al pasamanos.

Antes de 1958: el dentista de pie, inclinado sobre el paciente.

La odontología hoy: el dentista sentado, con las piernas bajo el paciente.

El cliente está de pie sobre el elevador. Tú estás sentado, con las piernas bajo el trabajo.

La odontología movió al paciente.
El cuidado del pie todavía mueve al profesional.

Cómo cambió la odontología

Las piernas bajo el paciente. Eso es lo que cambió la odontología.

En 1958 se diseñó un sillón dental para que las piernas del dentista sentado cupieran bajo el paciente. En una generación, toda la profesión se sentó. El Orthostand se basa exactamente en la misma idea.

  1. Un dentista de mediados del siglo veinte, de pie e inclinado hacia delante sobre su paciente.
    Antes de 1958

    El dentista de pie

    El sillón no deja espacio para las piernas de un dentista sentado. Así que el dentista pasa todo el día de pie a su lado, inclinado hacia delante y girado hacia un lado, sobre un paciente al que no se puede mover.

  2. 1958
    El punto de inflexión

    Las piernas van bajo el paciente

    En Iowa, el inventor John Naughton empieza a vender un sillón anatómico con una ruptura en el respaldo. El paciente se reclina y la boca queda sobre el regazo del dentista. El dentista se sienta en un taburete y desliza las piernas bajo el paciente. A finales de los años setenta es el estándar en todo el mundo.

  3. Un especialista inclinado hacia delante en un taburete, alcanzando el pie de un cliente que está de pie en el suelo.
    El cuidado del pie hasta ahora

    Media solución

    Los sillones de tratamiento elevan el pie, pero solo sin carga, con el cliente sentado o tumbado. Para medir o tratar el pie en carga, el cliente se pone de pie en el suelo. Tú te arrodillas sobre una o ambas rodillas, inclinado hacia delante, o improvisas tus propias acrobacias a ras de suelo. La mitad del tratamiento sigue ocurriendo a nivel del suelo.

  4. Un cliente de pie sobre el elevador Orthostand elevado mientras el especialista se sienta erguido con las rodillas bajo el reposapiés.
    Hoy

    El cliente de pie, tú sentado

    El Orthostand se desarrolló según el principio del dentista. El elevador motorizado sube al cliente de pie con seguridad y estabilidad. Tú sigues sentado en tu taburete con las piernas totalmente bajo el trabajo, igual que en un escritorio. Y si el cliente necesita sentarse, lo hace sobre el mismo elevador.

Por qué tener las piernas bajo el trabajo lo cambia todo

  • Zona lumbarTe sientas cerca sin inclinarte hacia delante. La pelvis se mantiene neutra, la zona lumbar conserva su curva natural en S y la presión sobre los discos disminuye.
  • CuelloEl pie entra en tu línea de visión natural. El cuello ya no tiene que flexionarse tanto, así que los músculos de la cabeza y los hombros pueden relajarse.
  • RodillasTus piernas descansan bajo el reposapiés en un ángulo relajado. Se acabaron las posiciones de rodilla torcidas y asimétricas, y se acabó arrodillarse frente al cliente.

Fuentes: Pacific Dental Museum, DrBicuspid, UAB School of Dentistry.

Antes de llegar a la ciencia

¿Se reconoce en esto?

Estira la espalda entre un paciente y otro sin pensarlo. Se arrodilla sin decidir arrodillarse, porque es simplemente como llega al pie. Y en algún momento se dijo a sí mismo que forma parte del oficio.

Casi todos los especialistas se reconocen en esto. Casi ninguno lo llama un problema.

El cambio ergonómico

No es el trabajo. Es tu puesto de trabajo.

En el cuidado del pie, gran parte de cada día se pasa inclinado hacia delante e inmóvil, cerca del suelo. El problema no es el esfuerzo, es la inmovilidad. Esto es lo que provoca, y por qué vale la pena cambiarlo.

Izquierda: un especialista inclinado y arrodillado para alcanzar los pies de un cliente de pie, la columna curvada bajo la carga. Derecha: el mismo especialista sentado totalmente erguido mientras el cliente está elevado sobre el Orthostand.
El precio físico

Dónde se acumula la carga estática.

  • Un especialista arrodillado e inclinado hacia delante sobre el pie de un cliente de pie, con el cuello resaltado como punto de carga
  • Un especialista arrodillado e inclinado hacia delante sobre el pie de un cliente de pie, con el hombro resaltado como punto de carga
  • Un especialista arrodillado e inclinado hacia delante sobre el pie de un cliente de pie, con la zona lumbar resaltada como punto de carga
  • Un especialista arrodillado e inclinado hacia delante sobre el pie de un cliente de pie, con la rodilla trasera resaltada como punto de carga

    04 Rodillas Arrodillarse añade presión directa mientras el cuerpo sigue inclinado y trabajando alrededor de la articulación.

    La rodilla trasera, en detalle

    Cuando trabajas con una rodilla en el suelo y la otra pierna adelantada, la rodilla trasera soporta casi el doble de carga:

    1. Peso. El peso corporal desciende directamente por el fémur hasta la articulación de la rodilla, generando una carga considerable sobre una sola rodilla.
    2. Fuerza de compresión. La rótula, la bursa y los tejidos blandos de la rodilla trasera quedan aplastados entre el hueso y el suelo duro, por eso la bursitis por arrodillarse es endémica en el cuidado del pie.
    3. Fuerza de cizallamiento. Inclinarse sobre el pie del paciente convierte la rodilla en un punto de pivote que empuja y tira de la articulación por dentro. El cartílago y el menisco lo absorben día tras día y se desgastan más rápido.

    Con los años, esta carga acumulada daña el cartílago, los meniscos y la bursa, provocando artrosis, bursitis y dolencias crónicas de rodilla.

    Vista lateral de una pierna arrodillada con los huesos dibujados, con tres flechas en la rodilla trasera: el peso corporal que empuja hacia abajo a través del fémur, la fuerza de compresión que aprieta la articulación contra el suelo y la fuerza de cizallamiento que tira de la articulación hacia un lado.
Carga estática

El problema no es el esfuerzo.Es la inmovilidad.

Mantener la misma postura de trabajo mantiene activos los mismos músculos durante periodos prolongados, con menos ocasiones para relajarse y recuperarse.

45%

de las lesiones notificadas se produjeron durante los primeros cinco años de ejercicio.

Williams y cols., Journal of Foot and Ankle Research, 2017.

La alternativa

Mueve el trabajo.No tu cuerpo.

En el cuidado tradicional del pie y del miembro inferior, el profesional baja hasta el trabajo. Pero esa relación se puede invertir.

La solución

Un puesto de trabajo.Se acabaron las acrobacias en el suelo.

El Orthostand M30 eleva al cliente, sentado o de pie, hasta la altura a la que mejor trabajas.

La estación de trabajo de altura regulable Orthostand M30, vista de frente con el asiento montado sobre la plataforma de madera
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