Miksi Orthostand

Kyse ei ole työstä. Kyse on asennostasi.

Jalkojenhoitotyössä merkittävä osa jokaisesta päivästä kuluu eteenpäin kumartuneena ja liikkumatta, lähellä lattiatasoa. Ongelma ei ole ponnistus, vaan liikkumattomuus. Tässä kerromme, mitä se aiheuttaa ja miksi asiaa kannattaa muuttaa.

Vasemmalla: asiantuntija kumartuneena ja polvillaan ulottuakseen seisovan asiakkaan jalkoihin, selkäranka kaareutuneena kuormituksen alla. Oikealla: sama asiantuntija istuu täysin suorassa, kun asiakas on nostettuna Orthostandilla.
Ennen kuin mennään tieteeseen

Tunnistatko itsesi?

Venytät selkääsi asiakkaiden välissä sitä ajattelematta. Menet polvillesi päättämättä mennä polvillesi, koska niin vain ylletään jalkaan. Ja jossain vaiheessa sanoit itsellesi, että se kuuluu ammattiin.

Lähes jokainen ammattilainen tunnistaa tämän. Lähes kukaan ei kutsu sitä ongelmaksi.

Mekanismi

Paikallaan pysyminen on ongelma, ei ponnistus

Hoito kestää viisitoista, kaksikymmentä minuuttia. Kerro se täydellä päivällä asiakkaita, työviikolla ja työuralla, niin suurin osa ammatillisesta elämästäsi kuluu yhdessä asennossa, lähellä lattiaa.

Lihaksesi eivät pahastu kovasta työstä. Ne pahastuvat paikallaan pysymisestä. Lihas, joka vuorottelee supistumisen ja rentoutumisen välillä, pitää oman verenkiertonsa liikkeessä. Yhtä asentoa pitävä lihas ei.

LiikkeessäPaikallaan
Liikkeessä

Motoriset yksiköt vuorottelevat

Paikallaan

Samat säikeet työskentelevät jatkuvasti

Liikkeessä

Veri virtaa rytmin mukana

Paikallaan

Jatkuva jännitys puristaa suonet kasaan

Liikkeessä

Syke nousee rasituksen mukana

Paikallaan

Syke pysyy matalana

Liikkeessä

Happi pysyy tarpeen tahdissa

Paikallaan

Saanti pysyy rajallisena

Liikkeessä

Kuona-aineet poistuvat supistusten välissä

Paikallaan

Kuona-aineet kertyvät ja jäävät

Mitään ei tule sisään. Mitään ei mene ulos.

Seurauksena on lihaskudoksen mikrovaurio, joka ei koskaan parane täysin. Se on jokaisen tämän ammatin tuki- ja liikuntaelinvaivan lähtökohta.

Huomaa myös pää: jotta työskentelyalue pysyy näkyvissä, niska pakotetaan kauas eteen ja alas, luonnottomaan asentoon suhteessa asiakkaaseen, ja se pidetään paikallaan koko hoidon ajan.

Se on mitattavissa

Tanskalainen tutkimus seurasi 944 työntekijää neljän vuoden ajan ja mittasi heidän asentonsa kiihtyvyysantureilla ja sairauspoissaolonsa kansallisesta rekisteristä. Jokainen ylimääräinen viisi minuuttia päivässä yli 30 asteen etukumarassa liittyi 4% suurempaan pitkän sairauspoissaolon riskiin. Yli 60 asteessa 8%.

Nuo työntekijät olivat etukumarassa keskimäärin 40 minuuttia päivässä. Jalkojenhoito ei ole keskimääräinen ammatti.

Gupta N et al. Does occupational forward bending of the back increase long-term sickness absence risk? Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 2023.

"Staattinen kuormitus on hiljainen tappaja. Vaurio kehittyy hitaasti ja huomaamatta.", Hanneke Knibbe, IZZ / ZZP Magazine De Zorg

Koko fysiologia, lähteineen

Hinta

Neljä kohtaa, joihin se kertyy

Tuki- ja liikuntaelinvaivat ovat jalka- ja alaraajahoidon yleisimpiä ammattitauteja, ja niistä puhutaan vähiten.

Asiantuntija polvillaan ja eteenpäin kumartuneena, kuormituspisteet merkittyinä niskaan, hartioihin, alaselkään ja polveen 1 2 3 4
1

Niska

Jatkuva eteenpäin nojaaminen tarkoittaa jatkuvaa lihasjännitystä. Ajan myötä: kroonista jännitystä ja hermopinnettä, joka säteilee käsivarsiin.

2

Hartiat

Kohotetut hartiat tarkkuustyön aikana rajoittavat verenkiertoa. Työvuoron jälkeinen väsymys muuttuu vähitellen rakenteelliseksi kivuksi.

3

Alaselkä

Kumara asento lisää välilevyihin kohdistuvaa painetta dramaattisesti. Ajan myötä kohonnut välilevytyrän riski nikamaväleissä L4–L5 ja L5–S1.

4

Polvet

Polvillaan työskentely painaa polvilumpion, limapussin ja pehmytkudokset lattiaa vasten; eteenpäin nojaaminen lisää leikkaavaa voimaa. Vuosien mittaan: limapussintulehdus, ruston kuluminen ja nivelrikko.

Takimmainen polvi kuormituksessa: paino, puristusvoima, leikkausvoima ja alustan reaktiovoima
4

Takimmainen polvi, tarkemmin

Kun työskentelette toinen polvi maassa ja toinen jalka edessä, takimmainen polvi kantaa lähes kaksinkertaisen kuorman:

1Paino. Kehonpainonne kulkee suoraan alas reisiluun kautta polviniveleen ja aiheuttaa merkittävän kuormituksen yhdelle polvelle.
2Puristusvoima. Takimmaisen polven polvilumpio, limapussi ja pehmytkudokset puristuvat luun ja kovan lattian väliin, siksi polvistumisesta johtuva limapussintulehdus on jalkojenhoitotyössä niin yleinen.
3Leikkausvoima. Eteenpäin nojaaminen potilaan jalkaterän yli tekee polvesta kääntöpisteen, joka työntää ja vetää niveltä sisäisesti. Rusto ja nivelkierukka vaimentavat sitä päivästä toiseen ja kuluvat nopeammin.

Vuosien mittaan tämä kertyvä kuormitus vaurioittaa rustoa, nivelkierukoita ja limapussia, seurauksena nivelrikko, limapussintulehdus ja krooniset polvivaivat.

Näyttö

Tämä ei ole asia, joka tapahtuu vasta myöhemmin

Alan laajin tutkimus kartoitti 948 jalkaterapeuttia Australiassa, Uudessa-Seelannissa ja Isossa-Britanniassa. Tuloksia on vaikea lukea muuksi kuin varoitukseksi.

76% raportoi työhön liittyvää tuki- ja liikuntaelinkipua uransa aikana
45% näistä vammoista syntyi ensimmäisten viiden työvuoden aikana
29% nimesi alaselän merkittävimmäksi vaivakseen
58% kertoi siitä kenellekään

Toinen luku on se, jolla on eniten merkitystä. Lähes puolet vammoista syntyy ensimmäisten viiden vuoden aikana, ei pitkän uran lopussa. Kolme neljäsosaa vaivoista kärsineistä muutti työtapojaan, mutta vain 58% kertoi asiasta esihenkilölle tai kollegalle. Loput sopeutuivat hiljaa ja jatkoivat.

Williams CM, Penkala S, Smith P, Haines T, Bowles KA. Exploring musculoskeletal injuries in the podiatry profession: an international cross-sectional study. Journal of Foot and Ankle Research, 2017.

Jos työllistät ammattilaisia

Pätevästä henkilöstöstä on pulaa, ja juuri ne, jotka koulutat, ovat suurimmassa vaarassa ensimmäisten viiden vuoden aikana. Vastaanotot, jotka ottavat ergonomian tosissaan, raportoivat henkilöstön suuremmasta tyytyväisyydestä ja helpommasta rekrytoinnista markkinoilla, joilla pätevää henkilöstöä on vaikea löytää.

Lue mitä ammattilaiset sanovat
Vaihtoehto

Näin ei ole pakko työskennellä

Asento on ongelma. Muuta siis asentoa, älä ihmistä.

Kaikki tällä sivulla seuraa yhdestä asiasta: työ on lattiatasolla ja sinä menet alas sen luo. Käännä tuo toisin päin, eikä mekanismilla ole enää mihin tarttua. Ei pitkäkestoista eteenpäin kumartumista. Ei polvillaan oloa. Ei paikallaan pitämistä ulottuvuuden äärirajalla.

  • Selkä pysyy neutraalina. Asiakas nousee sinun luoksesi, joten mitään ei tarvitse kumartua yli.
  • Hartiat laskeutuvat. Kädet lepäävät tasolla sen sijaan, että ne kannattelisivat itseään.
  • Polvet jäävät kokonaan yhtälön ulkopuolelle. Istut, et ole polvillasi.

Periaate on osoitettu, ei väitetty

Saksalainen tutkimus mittasi kahdentoista sairaanhoitajan asentoja tavanomaisissa hoitotoimissa. Matalan sängyn ääressä seisten he olivat 87% ajasta eteenpäin kumartuneina. Työn nostaminen lantion korkeudelle ja istuen työskentely lisäsi merkittävästi pystyasennossa vietettyä aikaa, ja mitä enemmän aikaa he olivat pystyasennossa, sitä kevyemmäksi he arvioivat työn.

Tutkijoiden johtopäätös: säädettävät työkorkeudet ja istumismahdollisuudet antavat hoitohenkilökunnan viettää huomattavasti enemmän aikaa ergonomisessa asennossa.

Freitag S, Ellegast R, Dulon M, Nienhaus A. The Effect of Working Position on Trunk Posture and Exertion for Routine Nursing Tasks. Annals of Work Exposures and Health, 2014.

Suojelkaa terveyttänne. Jatkakaa työtä, jota rakastatte.

Mitään velvoitetta ei ole, vain avoin kutsu harkita parempaa työskentelytapaa.

Pyydä lisätietoja