Nella cura del piede, gran parte di ogni giornata si passa piegati in avanti e immobili, vicino al pavimento. Il problema non è lo sforzo, è l'immobilità. Ecco cosa provoca e perché vale la pena cambiare.
Si stira la schiena tra un paziente e l'altro senza pensarci. Si inginocchia senza decidere di inginocchiarsi, perché è semplicemente il modo in cui raggiunge il piede. E a un certo punto si è detto che fa parte del mestiere.
Quasi tutti gli specialisti si riconoscono in questo. Quasi nessuno lo definisce un problema.
Un trattamento dura quindici, venti minuti. Moltiplichi questo per una giornata intera di pazienti, una settimana di lavoro, una carriera, e gran parte della sua vita professionale trascorre in un'unica posizione, vicino al pavimento.
I suoi muscoli non temono il lavoro duro. Temono l'immobilità. Un muscolo che alterna contrazione e rilassamento mantiene in movimento il proprio apporto di sangue. Un muscolo che tiene una posizione no.
Le unità motorie si alternano
Le stesse fibre lavorano di continuo
Il sangue scorre con il ritmo
La tensione prolungata comprime i vasi
La frequenza cardiaca sale con lo sforzo
La frequenza cardiaca resta bassa
L'ossigeno sta al passo con la richiesta
L'apporto resta limitato
Le scorie vengono smaltite tra le contrazioni
Le scorie si accumulano e restano
Il risultato è un microdanno al tessuto muscolare che non si ripara mai del tutto. È il punto di partenza di ogni disturbo muscoloscheletrico in questa professione.
Osservi anche la testa: per tenere in vista l'area di lavoro, il collo viene spinto molto in avanti e verso il basso, una posizione innaturale rispetto al paziente, mantenuta ferma per tutta la durata del trattamento.
Uno studio danese ha seguito 944 lavoratori per quattro anni, misurandone la postura con accelerometri e le assenze per malattia attraverso il registro nazionale. Ogni cinque minuti in più al giorno passati piegati in avanti oltre i 30 gradi erano associati a un rischio di assenza per malattia di lunga durata superiore del 4%. Oltre i 60 gradi, dell'8%.
Quei lavoratori stavano in media 40 minuti al giorno piegati in avanti. La cura del piede non è un lavoro medio.
Gupta N et al. Does occupational forward bending of the back increase long-term sickness absence risk? Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 2023.
«Il carico statico è un killer silenzioso. Il danno si accumula lentamente e senza farsi notare.», Hanneke Knibbe, IZZ / ZZP Magazine De Zorg
Il più ampio studio nel suo genere ha intervistato 948 podologi in Australia, Nuova Zelanda e Regno Unito. I risultati sono difficili da leggere come qualcosa di diverso da un avvertimento.
Il secondo dato è quello che conta di più. Quasi la metà delle lesioni si verifica nei primi cinque anni, non al termine di una lunga carriera. Tre quarti delle persone colpite hanno cambiato il proprio modo di lavorare, mentre solo il 58% ne ha parlato con un responsabile o un collega. Gli altri si sono adattati in silenzio e hanno continuato.
Williams CM, Penkala S, Smith P, Haines T, Bowles KA. Exploring musculoskeletal injuries in the podiatry profession: an international cross-sectional study. Journal of Foot and Ankle Research, 2017.
Il personale qualificato scarseggia, e proprio le persone che lei forma sono quelle più a rischio nei primi cinque anni. Gli studi che prendono sul serio l'ergonomia riferiscono maggiore soddisfazione del personale e più facilità ad attrarre nuove persone in un mercato in cui il personale qualificato è difficile da trovare.
Leggi il parere dei professionistiLa postura è il problema. Cambiate quindi la postura, non la persona.
Tutto ciò che si legge in questa pagina discende da una sola cosa: il lavoro si trova a livello del pavimento e siete voi a scendere fin lì. Invertite il rapporto e il meccanismo non ha più nulla su cui agire. Nessuna flessione in avanti prolungata. Nessuna posizione in ginocchio. Nessuna immobilità al limite della vostra portata.
Uno studio tedesco ha misurato le posture di dodici infermiere durante le normali attività assistenziali. Lavorando in piedi su un letto basso, trascorrevano l'87% del tempo piegate in avanti. Portare il lavoro all'altezza dell'anca e lavorare sedute ha aumentato in modo significativo il tempo trascorso in posizione eretta, e più tempo restavano erette, meno gravoso giudicavano il lavoro.
La conclusione dei ricercatori: altezze di lavoro regolabili e sedute consentono al personale assistenziale di trascorrere molto più tempo in una postura ergonomica.
Freitag S, Ellegast R, Dulon M, Nienhaus A. The Effect of Working Position on Trunk Posture and Exertion for Routine Nursing Tasks. Annals of Work Exposures and Health, 2014.
Nessun impegno, solo un invito aperto a considerare un modo migliore di lavorare.
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