في مجال العناية بالقدم، يُقضى جزء كبير من كل يوم في وضعية منحنية إلى الأمام وثابتة، قريبًا من الأرض. المشكلة ليست في الجهد, بل في الثبات. إليكم ما يسببه ذلك، ولماذا يستحق التغيير.
تمدّ ظهرك بين مريض وآخر دون أن تفكر في ذلك. تركع دون أن تقرر الركوع، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للوصول إلى القدم. وفي مرحلة ما قلت لنفسك إن هذا جزء من المهنة.
يكاد كل أخصائي يتعرّف على هذا الموقف. ولا يكاد أحد منهم يسمّيه مشكلة.
تستغرق الجلسة خمس عشرة أو عشرين دقيقة. اضرب ذلك في يوم كامل من العملاء، وأسبوع عمل، ومسيرة مهنية، ليتبيّن أن معظم حياتك المهنية تمضي في وضعية واحدة، قريبًا من الأرض.
عضلاتك لا تمانع العمل الشاق، بل تمانع الثبات دون حركة. العضلة التي تتناوب بين الانقباض والاسترخاء تُبقي تدفق الدم إليها مستمرًا، أما العضلة التي تثبت على وضعية واحدة فلا.
الوحدات الحركية تتناوب
الألياف نفسها تعمل دون توقف
الدم يتدفق مع الإيقاع
الشد المستمر يضغط على الأوعية
معدل ضربات القلب يرتفع مع الجهد
معدل ضربات القلب يبقى منخفضًا
الأكسجين يواكب الحاجة
الإمداد يبقى محدودًا
الفضلات تُطرد بين الانقباضات
الفضلات تتراكم وتبقى
والنتيجة ضرر مجهري في النسيج العضلي لا يلتئم تمامًا أبدًا. وهذه هي نقطة البداية لكل اضطراب عضلي هيكلي في هذه المهنة.
انتبه إلى الرأس أيضًا: للإبقاء على منطقة العمل في مجال الرؤية، تُدفع الرقبة بعيدًا إلى الأمام وإلى الأسفل، في وضع غير طبيعي بالنسبة إلى المريض، ويُحافظ عليه ساكنًا طوال مدة كل جلسة.
تابعت دراسة دنماركية 944 عاملًا على مدى أربع سنوات، وقاست وضعياتهم بمقاييس التسارع وإجازاتهم المرضية عبر السجل الوطني. كل خمس دقائق إضافية في اليوم يقضيها العامل منحنيًا إلى الأمام بأكثر من 30 درجة ارتبطت بارتفاع خطر الإجازة المرضية طويلة الأمد بنسبة 4%. وبعد 60 درجة، 8%.
قضى هؤلاء العاملون في المتوسط 40 دقيقة يوميًا منحنين إلى الأمام. والعناية بالقدم ليست مهنة متوسطة.
Gupta N et al. Does occupational forward bending of the back increase long-term sickness absence risk? Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 2023.
«الإجهاد الثابت قاتل صامت. فالضرر يتراكم ببطء ودون أن يُلاحظ.», Hanneke Knibbe، IZZ / ZZP Magazine De Zorg
شملت أكبر دراسة من نوعها 948 أخصائي قدم في أستراليا ونيوزيلندا والمملكة المتحدة. ويصعب قراءة نتائجها على أنها شيء آخر غير التحذير.
الرقم الثاني هو الأهم. فنحو نصف الإصابات يقع في السنوات الخمس الأولى، لا في نهاية مسيرة طويلة. وقد غيّر ثلاثة أرباع المتضررين طريقة عملهم نتيجة لذلك، بينما لم يخبر سوى 58% مديرًا أو زميلًا. أما البقية فتكيّفوا في صمت وواصلوا العمل.
Williams CM, Penkala S, Smith P, Haines T, Bowles KA. Exploring musculoskeletal injuries in the podiatry profession: an international cross-sectional study. Journal of Foot and Ankle Research, 2017.
الكوادر المؤهلة نادرة، والأشخاص الذين تدرّبهم هم الأكثر عرضة للخطر في سنواتهم الخمس الأولى. والعيادات التي تأخذ بيئة العمل على محمل الجد تسجّل رضا أعلى لدى موظفيها وسهولة أكبر في جذب أشخاص جدد في سوق يصعب فيه إيجاد كوادر مؤهلة.
اقرأ آراء الممارسينالوضعية هي المشكلة. فغيّر الوضعية، لا الإنسان.
كل ما في هذه الصفحة ينبع من أمر واحد: العمل عند مستوى الأرض وأنت من ينزل إليه. اعكس ذلك، ولن يبقى لهذه الآلية شيء تعمل عليه. لا انحناء مستمر إلى الأمام. لا جثو على الركبتين. لا ثبات في وضع واحد عند أقصى مدى ذراعك.
قاست دراسة ألمانية وضعيات اثنتي عشرة ممرضة أثناء أعمال الرعاية المعتادة. وعند العمل وقوفًا فوق سرير منخفض، أمضين 87% من الوقت منحنيات إلى الأمام. ورفعُ العمل إلى مستوى الورك والعملُ جلوسًا زادا بوضوح الوقت الذي أمضينه منتصبات، وكلما زاد الوقت الذي أمضينه منتصبات، قلّ تقديرهن لمشقة العمل.
خلاصة الباحثين: ارتفاعات العمل القابلة للتعديل وتوفير الجلوس تتيح لطاقم الرعاية قضاء وقت أطول بكثير في وضعية مريحة بدنيًا.
Freitag S, Ellegast R, Dulon M, Nienhaus A. The Effect of Working Position on Trunk Posture and Exertion for Routine Nursing Tasks. Annals of Work Exposures and Health, 2014.
لا يوجد أي التزام, بل دعوة مفتوحة للنظر في طريقة عمل أفضل.
اطلب المعلومات ←
