En el cuidado del pie, gran parte de cada día se pasa inclinado hacia delante e inmóvil, cerca del suelo. El problema no es el esfuerzo, es la inmovilidad. Esto es lo que provoca, y por qué vale la pena cambiarlo.
Estira la espalda entre un paciente y otro sin pensarlo. Se arrodilla sin decidir arrodillarse, porque es simplemente como llega al pie. Y en algún momento se dijo a sí mismo que forma parte del oficio.
Casi todos los especialistas se reconocen en esto. Casi ninguno lo llama un problema.
Un tratamiento dura quince, veinte minutos. Multiplique eso por un día completo de pacientes, una semana de trabajo, una carrera, y la mayor parte de su vida profesional transcurre manteniendo una sola postura, cerca del suelo.
A sus músculos no les molesta el trabajo duro. Les molesta quedarse quietos. Un músculo que alterna contracción y relajación mantiene en movimiento su propio riego sanguíneo. Un músculo que sostiene una postura, no.
Las unidades motoras se turnan
Las mismas fibras se activan sin parar
La sangre fluye con el ritmo
La tensión sostenida comprime los vasos
La frecuencia cardíaca sube con el esfuerzo
La frecuencia cardíaca se mantiene baja
El oxígeno sigue el ritmo de la demanda
El aporte sigue siendo limitado
Los residuos se eliminan entre contracciones
Los residuos se acumulan y permanecen
El resultado es un microdaño en el tejido muscular que nunca se repara del todo. Ese es el punto de partida de todos los trastornos musculoesqueléticos de esta profesión.
Fíjese también en la cabeza: para mantener a la vista la zona de trabajo, el cuello se ve forzado muy hacia delante y hacia abajo, una posición antinatural respecto al paciente, sostenida inmóvil durante todo el tratamiento.
Un estudio danés siguió a 944 trabajadores durante cuatro años, midiendo su postura con acelerómetros y sus bajas laborales a través del registro nacional. Cada cinco minutos adicionales al día inclinado hacia delante más de 30 grados se asoció con un 4% más de riesgo de baja laboral de larga duración. Más allá de 60 grados, un 8%.
Esos trabajadores pasaban de media 40 minutos al día inclinados hacia delante. El cuidado del pie no es un trabajo medio.
Gupta N et al. Does occupational forward bending of the back increase long-term sickness absence risk? Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 2023.
«La carga estática es un asesino silencioso. El daño se acumula despacio y sin que se note.», Hanneke Knibbe, IZZ / ZZP Magazine De Zorg
El mayor estudio de este tipo encuestó a 948 podólogos de Australia, Nueva Zelanda y el Reino Unido. Sus conclusiones son difíciles de leer como otra cosa que una advertencia.
La segunda cifra es la que más importa. Casi la mitad de las lesiones aparece en los cinco primeros años, no al final de una carrera larga. Tres cuartas partes de los afectados cambiaron por ello su forma de trabajar, mientras que solo el 58% se lo contó a un responsable o a un compañero. El resto se adaptó en silencio y siguió adelante.
Williams CM, Penkala S, Smith P, Haines T, Bowles KA. Exploring musculoskeletal injuries in the podiatry profession: an international cross-sectional study. Journal of Foot and Ankle Research, 2017.
El personal cualificado escasea, y precisamente las personas a las que forma son las que más riesgo corren en sus cinco primeros años. Las consultas que se toman en serio la ergonomía refieren mayor satisfacción del personal y más facilidad para atraer gente nueva en un mercado en el que el personal cualificado es difícil de encontrar.
Lea lo que dicen los profesionalesLa postura es el problema. Así que cambie la postura, no a la persona.
Todo lo que hay en esta página se desprende de una sola cosa: el trabajo está a la altura del suelo y usted baja hasta él. Invierta eso y el mecanismo se queda sin nada sobre lo que actuar. Sin inclinación mantenida hacia delante. Sin arrodillarse. Sin mantenerse inmóvil en el límite de su alcance.
Un estudio alemán midió las posturas de doce enfermeras durante tareas asistenciales habituales. Trabajando de pie sobre una cama baja, pasaban el 87% del tiempo inclinadas hacia delante. Elevar el trabajo a la altura de la cadera y trabajar sentadas aumentó notablemente el tiempo en posición erguida, y cuanto más tiempo permanecían erguidas, menos penoso valoraban el trabajo.
La conclusión de los investigadores: las alturas de trabajo regulables y los asientos permiten al personal asistencial pasar bastante más tiempo en una postura ergonómica.
Freitag S, Ellegast R, Dulon M, Nienhaus A. The Effect of Working Position on Trunk Posture and Exertion for Routine Nursing Tasks. Annals of Work Exposures and Health, 2014.
Sin compromiso alguno, solo una invitación abierta a considerar una mejor manera de trabajar.
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