Mengapa Orthostand

Bukan pekerjaannya. Postur Andalah penyebabnya.

Dalam perawatan kaki, sebagian besar waktu setiap hari dihabiskan dalam posisi membungkuk ke depan dan diam, rendah di dekat lantai. Masalahnya bukan pada usahanya, melainkan pada diamnya. Inilah dampaknya, dan mengapa hal ini layak diubah.

Kiri: seorang spesialis membungkuk ke depan dan berlutut untuk menjangkau kaki klien yang berdiri, tulang belakang melengkung menahan beban. Kanan: spesialis yang sama duduk tegak sepenuhnya sementara klien dinaikkan di atas Orthostand.
Sebelum kita masuk ke sisi ilmiahnya

Apakah ini Anda?

Anda meregangkan punggung di antara pasien tanpa memikirkannya. Anda berlutut tanpa memutuskan untuk berlutut, karena begitulah cara Anda menjangkau kaki pasien. Dan pada suatu titik Anda mengatakan pada diri sendiri bahwa itu bagian dari pekerjaan.

Hampir setiap spesialis mengenali hal ini. Hampir tidak ada yang menyebutnya masalah.

Mekanisme

Diam tanpa gerak itulah masalahnya, bukan usahanya

Satu perawatan memakan waktu lima belas, dua puluh menit. Kalikan itu dengan satu hari penuh klien, satu minggu kerja, satu karier, dan sebagian besar hidup profesional Anda dihabiskan dalam satu posisi, rendah di dekat lantai.

Otot Anda tidak keberatan dengan kerja keras. Otot Anda keberatan saat harus diam. Otot yang bergantian antara berkontraksi dan mengendur menjaga aliran darahnya sendiri tetap bergerak. Otot yang menahan satu posisi tidak.

BergerakDiam tak bergerak
Bergerak

Unit motorik bergantian

Diam tak bergerak

Serat yang sama bekerja terus-menerus

Bergerak

Darah mengalir mengikuti irama

Diam tak bergerak

Ketegangan terus-menerus menekan pembuluh darah

Bergerak

Denyut jantung naik seiring usaha

Diam tak bergerak

Denyut jantung tetap rendah

Bergerak

Oksigen mengimbangi kebutuhan

Diam tak bergerak

Pasokan tetap terbatas

Bergerak

Limbah terbuang di antara kontraksi

Diam tak bergerak

Limbah menumpuk dan tetap tinggal

Tidak ada yang masuk. Tidak ada yang keluar.

Hasilnya adalah kerusakan mikro pada jaringan otot yang tidak pernah pulih sepenuhnya. Itulah titik awal setiap gangguan muskuloskeletal dalam profesi ini.

Perhatikan juga kepala: agar area kerja tetap terlihat, leher terpaksa didorong jauh ke depan dan ke bawah, posisi yang tidak alami terhadap pasien, dan ditahan diam selama seluruh perawatan.

Ini terukur

Sebuah studi Denmark mengikuti 944 pekerja selama empat tahun, mengukur postur mereka dengan akselerometer dan cuti sakit mereka melalui register nasional. Setiap tambahan lima menit per hari membungkuk ke depan melebihi 30 derajat dikaitkan dengan risiko 4% lebih tinggi untuk cuti sakit jangka panjang. Di atas 60 derajat, 8%.

Para pekerja itu rata-rata membungkuk 40 menit sehari. Perawatan kaki bukan pekerjaan rata-rata.

Gupta N et al. Does occupational forward bending of the back increase long-term sickness absence risk? Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 2023.

"Beban statis adalah pembunuh senyap. Kerusakannya menumpuk perlahan dan tanpa disadari.", Hanneke Knibbe, IZZ / ZZP Magazine De Zorg

Fisiologi lengkap, dengan referensi

Biaya

Empat tempat di mana beban itu menumpuk

Gangguan muskuloskeletal termasuk penyakit akibat kerja yang paling umum dalam perawatan kaki dan tungkai bawah, sekaligus yang paling jarang dibicarakan.

Seorang spesialis berlutut dan membungkuk ke depan, dengan titik-titik beban ditandai pada leher, bahu, punggung bawah, dan lutut 1 2 3 4
1

Leher

Condong ke depan terus-menerus berarti kontraksi tanpa henti. Seiring waktu: ketegangan kronis dan penekanan saraf yang menjalar ke lengan.

2

Bahu

Bahu yang terangkat saat pekerjaan presisi menghambat aliran darah. Kelelahan seusai kerja perlahan berubah menjadi nyeri struktural.

3

Punggung bawah

Postur membungkuk meningkatkan tekanan pada cakram tulang belakang secara drastis. Risiko hernia di L4–L5 dan L5–S1 meningkat seiring waktu.

4

Lutut

Berlutut menekan tempurung lutut, bursa, dan jaringan lunak ke lantai; condong ke depan menambah gaya geser. Setelah bertahun-tahun: bursitis, keausan tulang rawan, dan osteoartritis.

Lutut belakang di bawah beban: berat badan, gaya tekan, gaya geser, dan gaya reaksi tanah
4

Lutut belakang, secara rinci

Saat Anda bekerja dengan satu lutut di lantai dan kaki lainnya di depan, lutut belakang menanggung beban hampir dua kali lipat:

1Berat badan. Berat tubuh Anda mengalir lurus ke bawah melalui tulang paha ke sendi lutut, menciptakan beban besar pada satu lutut.
2Gaya tekan. Tempurung lutut, bursa, dan jaringan lunak lutut belakang tertekan antara tulang dan lantai yang keras, inilah sebabnya bursitis akibat berlutut sangat umum dalam pekerjaan perawatan kaki.
3Gaya geser. Condong ke depan di atas kaki pasien menjadikan lutut sebagai titik tumpu, mendorong dan menarik sendi dari dalam. Tulang rawan dan meniskus menyerapnya hari demi hari, sehingga aus lebih cepat.

Selama bertahun-tahun, beban kumulatif ini merusak tulang rawan, meniskus, dan bursa, berujung pada osteoartritis, bursitis, dan keluhan lutut kronis.

Bukti

Ini bukan sesuatu yang baru terjadi nanti

Studi terbesar dalam jenisnya mensurvei 948 podiatris di Australia, Selandia Baru, dan Inggris. Temuannya sulit dibaca sebagai apa pun selain peringatan.

76% melaporkan nyeri muskuloskeletal terkait pekerjaan selama karier mereka
45% dari cedera itu terjadi pada lima tahun pertama praktik
29% menyebut punggung bawah sebagai cedera paling berat
58% menceritakannya kepada siapa pun

Angka kedua adalah yang paling penting. Hampir separuh dari seluruh cedera muncul pada lima tahun pertama, bukan di akhir karier yang panjang. Tiga perempat dari mereka yang terdampak mengubah cara kerja mereka karenanya, sementara hanya 58% yang menceritakannya kepada atasan atau rekan kerja. Sisanya menyesuaikan diri diam-diam dan terus bekerja.

Williams CM, Penkala S, Smith P, Haines T, Bowles KA. Exploring musculoskeletal injuries in the podiatry profession: an international cross-sectional study. Journal of Foot and Ankle Research, 2017.

Jika Anda mempekerjakan spesialis

Tenaga berkualifikasi langka, dan justru orang-orang yang Anda latih itulah yang paling berisiko pada lima tahun pertama mereka. Praktik yang menanggapi ergonomi dengan serius melaporkan kepuasan staf yang lebih tinggi dan lebih mudah menarik orang baru di pasar yang kekurangan tenaga berkualifikasi.

Baca pendapat para praktisi
Alternatif

Tidak harus bekerja seperti ini

Postur adalah masalahnya. Jadi ubahlah posturnya, bukan orangnya.

Semua yang ada di halaman ini berasal dari satu hal: pekerjaan berada di ketinggian lantai dan Anda yang turun menghampirinya. Balikkan keadaan itu, dan mekanismenya tidak lagi punya sasaran. Tidak ada lagi membungkuk ke depan berkepanjangan. Tidak ada lagi berlutut. Tidak ada lagi menahan posisi diam di batas jangkauan.

  • Punggung Anda tetap netral. Klien naik menghampiri Anda, jadi tidak ada yang perlu ditunduki.
  • Bahu Anda turun. Lengan Anda bertumpu pada platform, bukan menopang dirinya sendiri.
  • Lutut Anda sepenuhnya keluar dari persoalan. Anda duduk, bukan berlutut.

Prinsipnya terbukti, bukan sekadar diklaim

Sebuah penelitian Jerman mengukur postur dua belas perawat selama tindakan perawatan rutin. Saat bekerja sambil berdiri di atas tempat tidur rendah, mereka menghabiskan 87% waktu dalam posisi membungkuk ke depan. Menaikkan pekerjaan ke setinggi pinggul dan bekerja sambil duduk secara signifikan menambah waktu dalam posisi tegak, dan semakin lama mereka tegak, semakin ringan mereka menilai pekerjaan itu.

Kesimpulan para peneliti: ketinggian kerja yang dapat diatur dan tempat duduk membuat tenaga perawatan dapat menghabiskan jauh lebih banyak waktu dalam postur yang ergonomis.

Freitag S, Ellegast R, Dulon M, Nienhaus A. The Effect of Working Position on Trunk Posture and Exertion for Routine Nursing Tasks. Annals of Work Exposures and Health, 2014.

Lindungi kesehatan Anda. Teruslah melakukan pekerjaan yang Anda cintai.

Tidak ada kewajiban apa pun, hanya undangan terbuka untuk mempertimbangkan cara kerja yang lebih baik.

Minta informasi