次のエルゴノミクス革命

歯科は数十年前に変わりました。次はフットケアです。

歯科は施術者を中心に治療環境を設計し直し、歯科医が自分の体を合わせ続けるのではなく、患者をより良い作業位置へと動かしました。

20世紀半ばの歯科医が、歯科用チェアに仰向けになった患者の上に立って前かがみになり、患者の口に届くように自分の体を合わせている様子。 現代の歯科用チェアの脇でスツールに背筋を伸ばして座る歯科施術者。患者はチェアを倒され、彼女の作業高さまで持ち上げられている。

歯科は患者を動かしました。
フットケアは今も施術者が動いています。

科学の話に入る前に

これはあなたのことではありませんか

施術と施術の合間に、無意識に背中を伸ばしている。ひざまずこうと決めたわけでもないのに、ひざまずいている。足に手が届く方法がそれしかないからです。そしていつのまにか、これは仕事に付き物だと自分に言い聞かせてきました。

ほとんどすべての専門家がこれに心当たりがあります。それでも、それを問題と呼ぶ人はほとんどいません。

エルゴノミクスの転換

問題は仕事ではありません。 問題は姿勢です。

フットケアでは、毎日のかなりの時間を、床近くで前かがみのまま静止した姿勢で過ごします。問題は力仕事ではなく、動かないことです。それが身体に何をもたらすのか、なぜ変える価値があるのかをご説明します。

左:立っているクライアントの足に届くよう前かがみで膝をつき、脊柱が湾曲して負担を受けている専門家。右:Orthostandでクライアントが持ち上げられ、まっすぐ座って作業する同じ専門家。
身体が払う代償

静的負荷が積み重なる場所。

  • 立っているクライアントの足元にひざまずいて前かがみになる施術者。首が負荷のかかる部位として強調されている
  • 立っているクライアントの足元にひざまずいて前かがみになる施術者。肩が負荷のかかる部位として強調されている
  • 立っているクライアントの足元にひざまずいて前かがみになる施術者。腰が負荷のかかる部位として強調されている
  • 立っているクライアントの足元にひざまずいて前かがみになる施術者。後ろ側の膝が負荷のかかる部位として強調されている

    04 ひざまずくと直接的な圧力が加わり、その間も身体は関節のまわりで傾いたまま作業を続けます。

    後ろ側の膝, 詳しく見る

    片膝を床につき、もう一方の脚を前に出して作業するとき、後ろ側の膝にはほぼ2倍の負荷がかかります:

    1. 体重。体重が大腿骨を通ってまっすぐ膝関節へと伝わり、片方の膝に大きな負荷を生み出します。
    2. 圧迫力。後ろ側の膝の膝蓋骨・滑液包・軟部組織が、骨と硬い床の間で押しつぶされます。フットケアの現場で膝の滑液包炎が蔓延しているのはこのためです。
    3. せん断力。患者の足の上に前傾する姿勢は膝を支点に変え、関節内部を押し引きします。軟骨と半月板が毎日それを受け止め、摩耗が加速します。

    この負荷が年月をかけて蓄積すると、軟骨・半月板・滑液包が損傷し、変形性関節症、滑液包炎、慢性的な膝の不調へとつながります。

    膝をついた脚の側面図に骨を描き込み、後ろの膝にかかる3つの力を矢印で示した図。大腿骨を通して下に押す体重、関節を床に押しつける圧縮力、関節を横方向に引くせん断力。
静的負荷

問題は力仕事ではありません。動かないことです。

同じ作業姿勢を保ち続けると、同じ筋肉が長時間活動したままになり、ゆるめて回復させる機会が少なくなります。

45%

の傷害報告が、実務開始から最初の5年以内に発生しています。

Williams ほか、Journal of Foot and Ankle Research, 2017.

代替案

動かすのは仕事。身体ではありません。

従来のフットケアや下肢ケアでは、施術者が仕事の高さまで下りていきます。しかし、この関係は逆にできます。

解決策

ひとつのワークステーション。床でのアクロバットはもう不要です。

Orthostand M30は、座位でも立位でも、クライアントをあなたが最も働きやすい高さまで持ち上げます。

高さ調整式ワークステーション Orthostand M30 を正面から見たところ。木製プラットフォームの上にシートが取り付けられている
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